“醫(yī)生快救救我!我的左眼突然又脹又痛,還惡心想吐,疼得我想撞墻,太難受了!”近日,71歲的魏阿姨一手緊緊捂著左眼,在無錫愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科的診室里聲音顫抖地哭訴著,痛苦的神情讓人揪心。
誰能想到,就在1天前,魏阿姨才因右眼持續(xù)脹痛2個(gè)多月來就診,當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果就已讓她和家人憂心不已——右眼被確診為新生血管青光眼絕對(duì)期,右眼視神經(jīng)萎縮,然而左眼也是閉角型青光眼臨床前期,同時(shí)合并左眼特發(fā)性脈絡(luò)膜息肉樣病變(PCV),雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變及雙眼白內(nèi)障,眼部問題堪稱遭遇 “多重危機(jī)”。
考慮到魏阿姨眼部問題錯(cuò)綜復(fù)雜,且部分病癥已處于高危階段,當(dāng)即評(píng)估建議盡快手術(shù)治療,并第一時(shí)間將手術(shù)安排在工作日第一天。于建春主任深知青光眼尤其是閉角型青光眼的“兇險(xiǎn)”,術(shù)前特意為魏阿姨開具降眼壓眼藥水,反復(fù)叮囑:“左眼一定要用藥,就像顆‘定時(shí)炸彈’!一定要當(dāng)心!不能關(guān)燈玩手機(jī),避免瞳孔長時(shí)間散大誘發(fā)眼壓升高;也不能一次性喝太多水而加重右眼病情;眼藥水必須按時(shí)按量用,左眼的閉角型青光眼說發(fā)作就發(fā)作,千萬不能掉以輕心!”
可讓人始料未及的是,風(fēng)險(xiǎn)還是未能躲過。就在就診后第二天清晨,魏阿姨被突發(fā)左眼劇烈脹痛驚醒,緊接著惡心、嘔吐的癥狀接連出現(xiàn),家人見狀立刻送她再次來院。還在休假的于建春主任接到醫(yī)院電話,緊急趕回醫(yī)院為其檢查,結(jié)果顯示魏阿姨左眼眼壓已飆升至 75.9mmHg。要知道,正常眼壓范圍僅為 10-21mmHg,這個(gè)數(shù)值早已遠(yuǎn)超危險(xiǎn)閾值,正是閉角型青光眼急性大發(fā)作。“還好送醫(yī)及時(shí),要是再耽誤哪怕幾小時(shí),很可能損傷視神經(jīng),甚至直接導(dǎo)致左眼失明。” 于建春主任一邊安撫慌亂的家屬,一邊迅速為魏阿姨安排治療,經(jīng)過及時(shí)處理,她的疼痛癥狀才逐漸緩解。
回憶起這次突發(fā)經(jīng)歷,魏阿姨仍心有余悸,說到“我再也不想經(jīng)歷第二次了,太痛苦了!我的右眼能不能趕緊安排手術(shù),我怕再出意外!”
于建春主任指出,青光眼是全球不可逆致盲的首因,尤其是急性閉角型青光眼,眼壓可在短時(shí)間內(nèi)急劇升高,迅速損傷視神經(jīng),治療窗口極短。他特別提醒:有青光眼家族史、糖尿病、高血壓的人群,應(yīng)每年檢查眼壓與眼底;避免在暗環(huán)境中長時(shí)間用眼、一次性過量飲水;一旦出現(xiàn)眼脹、頭痛、視力驟降、惡心嘔吐等癥狀,必須立即就醫(yī)—“拖延的每一分鐘,都在逼近失明。”
